近期,肺炎支原体在部分地区流行,一些医院接诊儿童肺炎支原体感染病例增多。什么是肺炎支原体感染?出现哪些症状要提高警惕?针对社会关注热点,宝鸡市第二人民医院呼吸内科副主任医师王雅宁做客宝鸡人民广播电台《金色时光》节目,就怎样做好肺炎支原体感染防治进行解读。
问:什么是肺炎支原体?
【音频大意:肺炎支原体感染全年都有,每年8月到12月是高发期,11月左右达到高峰,所以近期会出现一个流行。肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物。肺炎支原体无细胞壁结构,像是没有穿“外套”的细菌。所以针对细菌细胞壁的抗生素对它来说是无效的,比如我们最熟悉的青霉素类,头孢类的药物。75%酒精和含氯消毒剂(如84消毒液)均可以杀灭肺炎支原体。人群对肺炎支原体普遍易感,但好发于5岁以上儿童和青少年。今年我们就发现一些老年患者,尤其是有一些肺部基础疾病的患者被感染,这个在往年比较少见。】
问:感染了肺炎支原体有什么症状?感染了肺炎支原体就会得肺炎吗?
【音频大意:虽然名字叫肺炎支原体,但是它可以仅仅只是上呼吸道感染,也可引起肺炎等下呼吸道感染,甚至还可引起肺外并发症,如自身免疫性溶血性贫血等。肺炎支原体感染没有特异的症状,跟细菌病毒感染一样,都会有发热、咳嗽等症状。如果有一定的差异就是一般咳嗽比较剧烈,常为干咳,痰比较少,而且在发热退后咳嗽还可能继续1-2周。】
问:治疗肺炎支原体有没有特效药呢?
【音频大意:大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素,还有喹诺酮类的抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等目前为肺炎支原体感染的特效药物。因为这些药物是作用于肺炎支原体的DNA和蛋白质所以对它是有效的。】
问:如果这段时间出现发热咳嗽等症状,刚好家中又备有药可不可以自己直接服用?
【音频大意:不建议大家这样做。因为诊断呼吸道感染什么病原体是要通过呼吸专科医生的临床判断,我们叫经验性诊断,那同时还需要做一些实验室检查来确诊,甚至重症的患者需要做气管镜肺泡灌洗液做病原学的检测。儿童或者18岁以下青少年感染肺炎支原体,首选大环内酯类药物,就是我们刚才说的罗红霉素,阿奇霉素。18岁以上,尤其成人我们还是建议选用呼吸喹诺酮类的药物,因为国内很多地区肺炎支原体对阿奇霉素有耐药的情况。】
问:肺炎支原体感染怎么预防?可以打疫苗吗?
【音频大意:目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染,最重要的是养成良好的个人卫生习惯。这个跟预防新冠病毒差不多,过去三年我们已经对如何预防呼吸道传播疾病已经很熟悉了。】
肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,王雅宁表示,日常预防中,首先要多通风,少聚集,平时在家每日最好开窗通风2到3次,每次15分钟到20分钟,近期避免带孩子到人员比较密集、通风不良的公共场所;其次要保持良好的个人卫生习惯,勤洗手、勤漱口;最后,要开展适度体育锻炼,保持充足睡眠,合理的饮食,综合提高免疫力和抵抗力。
记者:林梅 杨艺
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